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试析现代医学的困境与成因(2) |
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加入时间: 2009/10/04 文章: 764
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作者:我要注册 在 驴鸣镇 发贴, 来自 http://www.hjclub.org
建立在“还原论”思想上的西方医学体系,一直醉心于将疾病的成因层层分解,试图用单一病因来解释疾病,通常假设疾病都是由微观层面某个松动的“螺钉”引起,因此加固“螺钉”就能治愈疾病。
最能代表这一思想的,莫过于19世纪下半叶巴斯德与科赫等人在微生物研究中提出的“特异病因说”,他们相信特定微生物会引起特定疾病,随着成功分离出导致炭疽热、伤寒、霍乱、结核等疾病的病原微生物,这种观念便不断受到强化,并且激励人们去研究杀灭病原微生物的特效方法。
1909年,德国科学家,诺贝尔奖得主欧立希研发了一种被称为“606”的化学物质,它可以特异性的杀死梅毒螺旋体,同时对人体的伤害作用非常小,成为了千千万万梅毒患者的救星。这在医学史上是一个有里程碑意义的事件,因为西方医学首次找到了特异性杀灭细菌的方法,这无疑大大强化了医学研究者们的还原论信念,激励一大批科学家前仆后继的去寻找对人体无害而又能杀死病原体的“魔弹”,以青霉素为代表的抗生素家族就是在这种思想激励下研制出来的。
当人类成功战胜了多种恶性传染病之后,寻找“特异病因”并找到战胜“特异病因”的“魔弹”,这种思维模式几乎蔓延到了现代医学的每一个领域,即便当人类病谱发生了巨大变化,医学界普遍认识到大多数慢性疾病根本无法用单一病因解释时,这种顽固的医学思想仍然占据着医学研究的统治地位。
高血压被认为是脑中风的最重要诱因,于是血压就变成了重要性压倒一切、受到医生高度关注的生理指标;医药厂家也特别热衷于研发各种能有效降低血压的“魔弹”。
“糖尿病”是由血糖的异常升高引起,而血糖升高的原因极为复杂,难以用特异病因解释,所以“血糖”本身就成为了糖尿病治疗时高度关注的“特异病因”,研发各种降糖的“魔弹”就成为了糖尿病治疗的主攻方向。
在癌症研究中,各个国家都在癌症的基因治疗方面投入了巨额资金,尽管它运用的技术十分先进,但其思维模式仍然是典型的“特异病因”思想,仍然忽略了癌症成因的复杂性,试图在基因层面找到“特异病因”以研发出战胜癌症的“魔弹”。
再如,对于艾滋病、乙肝这样的病毒性疾病,尽管已经找到特异病因,但迟迟不能研发出“魔弹”,现代医学在这些疾病面前一筹莫展。
困扰现代医学的慢性疾病,大多病因极为复杂,然而机械的还原论思维仍然主导着现代医学的疾病治疗观念。当医生们试图用各种“魔弹”去控制某些发生异常改变的生理指标时,大多只能使病人的症状暂时缓解,而且病人常常需要长期接受治疗,往往无法摆脱住院——出院——再住院——直至死亡的循环,长期服用药物引发的毒负作用常常会严重影响病人的生活质量,长期治疗所需的昂贵医疗费用也会给家庭及社会带来沉重的经济负担。
在还原论指导下发展起来的现代医学体系,将疾病成因不断分解、还原,其思路与修理汽车、钟表、收音机并无本质区别,难道真的可以用处理机器故障的思路来处理人类的疾病吗?
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