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 关于细菌耐受问题——提上来答老唐 |
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加入时间: 2009/10/04
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作者：我要注册 在 驴鸣镇 发贴, 来自 http://www.hjclub.org
有很多中药具有广谱抗菌、抗病毒功效，比如黄连、黄芩、蒲公英、金银花、连翘、大黄、大青叶、板蓝根，我想在这个问题上是没有什么值得怀疑的，这方面的实证研究做得非常深入，不信的话你可以问老金，老金在这方面好像是内行。
我相信细菌对中药肯定是会产生耐药性的，但是相对来说会比较困难。其中一个原因是每一味中药的抗菌成分都非常复杂，因此细菌发生逃逸的可能性要小于单一成分的抗菌药物。
下面是我的《爱因斯坦与黄帝内经》一书中的一段讨论：
（顺便说一下，广西师范大学出版社已经同意出版本书，谢谢各位在论坛上的各种讨论甚或责难，与大家的讨论对我这本书的创作有莫大帮助，向各位网友表示感谢！）
中医使用的每一味中药几乎都是一个小复方，如SARS期间的“明星药”板蓝根，其中的腺苷、表告依春、喹唑二酮等成分都具有确定的抗病毒功效，因此每一味药都相当于一个天然的“鸡尾酒疗法”。
另外，中医具有非常悠久的药物联合使用历史，至少早在汉代就已经普遍使用复方，例如《伤寒论》中的“泻心汤”由黄连、黄芩、大黄三味药物构成，而现代药理研究表明三种药物都具有广谱抗菌、抗病毒的功效。
再如“银翘散”是中医非常著名、治疗病毒性感冒效果很好的一个方剂，其中金银花、连翘、牛蒡、薄荷等药物都具有明确的抗病毒功效。
再如用于治疗“风热疫毒”，历史上在大规模流行性传染病治疗中发挥过重要功效的“普济消毒饮”，药理研究表明具有抗病毒功效的药物更有九味之多。
因此在病毒性疾病的治疗中，中医药极其复杂的抗病毒成分，使得药物可以从众多环节作用于病毒，病毒发生变异而逃逸的可能性大大降低。
多种抗病毒药物联合使用有什么好处呢？
可以打这样一个比方：对付病毒这个敌人可以用不同的招数，拧胳膊、扳大腿、戳眼睛、挖耳朵……。
西医对付病毒通常只用一种抗病毒药物，这就相当于对付敌人只会“砍脑袋”一招，威力确实巨大，但是病毒变异、进化的速度很快，一旦它找到躲避“砍脑袋”的办法，也就是产生了耐药性，这种药物就无能为力了。
但是多种招数联合使用时，敌人躲得过戳眼睛不一定躲得过挖鼻子，学得会挣脱胳膊不一定学得会挣脱大腿。哪怕每一个招式都不足以让敌人致命，但数十种抗病毒物质联合构成的大网，可以让病毒无处逃遁、手足无措。
如果要用更加理性的方式来理解这个问题，我们不妨做这样一个数学题：
由于病毒与病毒间存在结构的差异，总会有一部分病毒逃脱药物的捕杀侥幸存活，无论什么样的抗病毒物质都不可能将一种病毒全部杀灭。
现在假设每种抗病毒药物杀灭病毒的几率只有60%，有40%的病毒会逃逸。这看似是一种对病毒杀灭效果很差的药物。但是对药物来说“团结就是力量”，当两种抗病毒机理完全不同的药物联合使用时，在第一种药物作用下逃逸的病毒，将有60%的可能被第二种药物消灭，因此两种药物同时作用下病毒的总逃逸率为 16%，如此类推，三种药物联合使用，病毒的总逃逸率为6.4%......当10种药物联合使用时，就只有万分之一的病毒可以逃逸。如此低的逃逸率，任何单一成分的抗病毒药物都不可能达到。
因此抗病毒或抗菌药物的联合使用，具有远胜于单独用药的优势。艾滋病治疗中非常著名的“鸡尾酒疗法”就运用了这一原理。
将多种酒和果汁、香料等调和在一起，产生出新的口味，西方人将其称为“鸡尾酒”。1996年美籍华裔科学家何大一提出的“鸡尾酒疗法”与此也有相似的含意：同时将3—4种抗病毒药物“调和”在一起使用，每一种药物针对艾滋病毒繁殖的不同环节，这样可以有效防止在单一药物作用下艾滋病毒因变异而逃逸，到目前为止鸡尾酒疗法仍然是艾滋病治疗最有效的方法。
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