作者:金唢呐 在 驴鸣镇 发贴, 来自 http://www.hjclub.org
有趣,再说几句——鸡尾酒、原子弹、海豹胎(下)
金唢呐
化学物质对人的影响也和辐射差不多,引起胎儿畸形,出生后化学物质不再引起畸形,只是诱发癌症。这最轰动的化学物质诱发胎儿畸形的事件就是海豹胎事件(又叫反应停事件)。
有孩子的网友都知道,媳妇的怀孕期间最难伺候。这怀孕反应因人而异,有的人什么也不耽误,但也有相当一部分人吃什么吐什么,甚至闻到炒菜味也吐,看见别人吃东西也吐,胃里没东西了就吐胆汁,而且此时除了去输液就没什么好办法。可50年前可不是这样,那时有一种药物深受孕妇欢迎,是“孕妇的理想选择”(当时的广告用语),还有人把这药颂作妊娠反应的克星,孕妇的福音。这神奇的药物就是反应停(Thalidomide),又叫沙利度、胺酞胺哌啶酮。
1953年,瑞士的一家名为Ciba的药厂(现药界巨头瑞士诺华的前身之一)为寻找新的抗菌药物,首次化学合成了一种名为反应停的药物。此后,Ciba药厂的初步实验表明,此种药物并无确定的临床疗效,便停止了对此药的研发。
然而,当时的联邦德国一家名为Chemie Gruenenthal的制药公司对反应停颇感兴趣。他们尝试将其用做抗惊厥药物以治疗癫痫,但疗效欠佳,又尝试将其用做抗过敏药物,结果同样令人失望。但研究人员在这两项研究过程中,发现反应停具有一定的镇静安眠作用,尤其对怀孕早期的妊娠呕吐疗效极佳。
Chemie Gruenenthal公司于1957年10月1日将反应停正式推向了市场,很快相继在51个国家获准销售。几乎所有服用反应停的孕妇都普遍感觉效果良好,能迅速解除孕妇的恶心、呕吐、情绪紧张、失眠倦怠等症状。到1959年,仅在联邦德国就有近100万人服用过反应停,反应停的每月销量达到了1吨的水平。在联邦德国的某些州,患者甚至不需要医生处方就能购买到反应停。
1959年12月,西德儿科医生Weidenbach首先报告了一例女婴的罕见畸形。1961年10月,在原西德妇科学术会议上,有三名医生分别报告发现很多婴儿有类似的畸形。这些畸形婴儿没有臂和腿,手和脚直接连在身体上,很像海豹的肢体(无四肢或肢体极短,呈海豹或者企鹅样,且手指缺失),故称为“海豹肢畸形儿”及“海豹胎”。除上述畸形外,尚可引起其他畸形的发生。如腭裂,有的是盲儿或聋儿,还有的是内脏畸形。
1961年,澳大利亚悉尼市皇冠大街妇产医院的麦克布雷德医生发现,他经治的3名患儿的海豹样肢体畸形与他们的母亲在怀孕期间服用过反应停有关。麦克布雷德医生随后将自己的发现和疑虑以信件的形式发表在了英国著名的医学杂志《柳叶刀》上。其报告认为,反应停能导致婴儿畸形。因为在其接生的产妇中,有许多人产下的婴儿患有一种以前很罕见的畸形症状——海豹肢症,四肢发育不全,短得就像海豹的鳍足。经询问,这些产妇都曾经服用过反应停。而此时,反应停已经被销往全球46个国家!从1956年进入市场至1962年撤药,全世界30多个国家和地区共报告了海豹胎12000余例,各个国家畸形儿的发生率与同期反应停的销售量呈正相关,如在西德就引起至少6000例畸胎,英国出生了5500个这样的畸胎,日本约1000余例,台湾也至少有69例畸胎出生。只有美国例外,当时美国一家小制药公司梅里尔公司也获得反应停的经销权,亦于1960年向FDA提出上市销售的申请。当时刚到FDA任职的弗兰西斯•凯尔西负责审批该项申请。她采取了谨慎态度,没有引进这种药,因此,除一些人从国外带入服用者造成数例畸胎外,美国基本没有发生这样病例。凯尔西的做法引起了梅里尔公司的极为不满,对她横加指责和施加压力。
反应停所造成的胎儿畸形,成为20世纪最大的药物导致先天畸形的灾难性事件,震惊世界,引发公众愤怒,至今仍有法律纠纷。反应停也是第一个被明确为人类致畸的药物。此后全世界进行了大规模的药物致畸的研究,结果发现了不少药物有不同程度的致畸作用。 麦克布里德理当成了澳大利亚的英雄;而顶住制药公司压力的凯尔西则成了美国的英雄。为表彰她以一人之力避免成千上万的畸形婴儿在美国诞生,时任美国总统肯尼迪于1962年8月2日授予她总统勋章。FDA也因此声望大振。美国国会在1962年通过法案强化药物管理,授予FDA更多的权力,要求新药在获准上市前必须经过严格的试验,提供药物副作用和中长期毒性的数据,必须对至少两种怀孕动物进行致畸性试验。
因为发现越来越多的“海豹胎”临床报告,Chemie Gruenenthal公司不得不于1961年11月底将反应停从联邦德国市场上召回。但此举为时已晚,反应停所造成的胎儿畸形50-80%,人们此时已陆续发现12000万名因母亲服用反应停而导致出生缺陷的婴儿!这其中,有将近4000名患儿活了不到一岁半就夭折了。而且,因为在此后一段时间里,Chemie Gruenenthal公司一直不肯承认反应停的致畸胎性,在联邦德国和英国已经停止使用反应停的情况下,在爱尔兰、荷兰、瑞典、比利时、意大利、巴西、加拿大和日本,反应停仍被使用了一段时间,又导致了更多的畸形婴儿的出生。 例如日本直到1963年才停用反应停,造成很大的灾害。改革开放初期有个日本电影《典子》,主演就是生活中的原型,整个故事是—个反应停受害者的真实写照。典子是先天性残疾,出生后其父亲看到亲生女儿没有胳膊,只有两只像鱼鳍样短小的肉棍,便发疯似地要求医生将其处死。后来父亲抛弃了典子母女,一去不归,典子的母亲绝望中承担起独自抚养女儿的重担。为了怕周围的人看自己的女儿是怪物,母亲要求医生把典子的“鱼鳍”去掉,对外人说是出了交通事故。
有意思的是,现在反应停还在使用。
早在1965年,一位以色列医生在尝试把反应停当作安眠药治疗6名患麻风性皮肤结节红斑(为患麻风病后生长于患者皮肤的一种疼痛剧烈的结节,是机体对麻风杆菌产生的一种过度的免疫反应)而长期失眠的麻风病患者,他意外地发现,反应停可以有效地减轻患者的皮肤症状。而在此之前,医学界虽然找到了可以有效地杀灭麻风杆菌的药物,但一直没有找到缓解麻风患者此种过度的免疫反应的方法。以后经过大量谨慎而客观的临床实验观察,科学家们逐渐发现,反应停对结核、红斑狼疮、艾滋病导致的极度虚弱和卡波济肉瘤、骨髓移植时发生的移植物抗宿主病以及多发性骨髓瘤等多种疾病都有一定的疗效。人们对反应停的认识开始发生了变化。1992年,科学家们终于证实反应停确实能够减低机体合成某种免疫调节因子的能力。
1995年,美国的两家制药公司在联合研究反应停对一种脑瘤的治疗效果时发现,反应停具有抑制血管生成的作用,而已知丰富的血液供应是肿瘤细胞在体内存活的必备条件,所以,科学家们又推测反应停对某些肿瘤也有治疗作用可能就是缘于其抗血管生成作用。
虽然大量临床实验证明,反应停确实对某些严重威胁人类健康的疾病有治疗作用,但鉴于反应停那令人恐怖的副作用,美国FDA一直未批准反应停的临床应用。为此,各国科学家以及美国国内反应停生产厂家塞尔基因公司进行了不懈的努力。终于,在经过34年的深入慎重研究后,1998年7月16日,美国FDA在医学界的强烈要求及大量临床实验的有力支持下,批准将反应停用于治疗麻风病的皮肤损害。事隔37年后,美国却又戏剧性成为了第一个将反应停重新上市的国家。反应停还被发现有可能用于治疗多种癌症。尤其是治疗骨髓瘤,取得明显疗效。骨髓瘤是一种常见的血癌,目前还公认为是不治之症。仅在美国约有5万人正在经受着它的痛苦折磨,而且,每年有新增发病1.4万人,每年有1.2万人为此失却生命。现在反应停已卷土重来,90%被用于治疗癌症病人,在美国的销售额每年约两亿美元。活性更强且没有致畸性的反应停衍生物也已被批准上市。塞尔基因公司为此专门设立了一项名为“反应停健康教育与处方安全”的培训计划,向美国国内的临床医生客观地介绍反应停。经过近10年的精心研究,发现反应停具有良好的免疫调节功能,用于骨髓移植抗排异效果良好,还对于治疗获得性免疫缺陷综合症(AIDS 爱滋病)有治疗作用,还有研究报道,反应停用于治疗红斑狼疮、肺癌和慢性肝炎等一些恶质性疾病收到了效果。
虽然反应停目前在美国还没有被正式批准用于治疗癌症,但已经有很多医生在暗地里尝试将反应停用于治疗晚期癌症患者的极度衰弱。而一些艾滋病患者也从黑市上购买反应停以治疗爱滋病导致的极度虚弱和卡波济肉瘤。据估计,在过去的3年里,已经有超过5万名美国人接受过反应停的治疗,其中绝大多数是癌症患者,而在用于治疗多发性骨髓瘤的病例中,也有30%-50%的患者病情都或多或少地得到了改善。
不久前,塞尔基因公司的发言人在接受媒体采访时说,目前医学界已经尝试将反应停用于治疗50多种疾病。但反应停销售总量中只有约1%是被用于治疗麻风病(经过FDA正式批准使用),将近92%则是被用于治疗癌症(虽然这并未得到官方机构的认可)。在我国医药界,对反应停也有广泛深入的研究,而且进展乐观,令人鼓舞。或许因为反应停曾对人们太深伤害缘故,其名称已被医药学界人士逐渐改为“沙利度胺”(就跟把西化叫做现代化一样)。在临床医生的严格指导下,我国众多皮肤科、免疫科和肿瘤科的患者正在接受着沙利度胺的治疗。
有关研究表明,反应停对胚胎的毒性,有明显的时间性,即敏感期。在不同的孕期服用反应停,可引起不同的畸形。如停经后 34一38天(受孕第20一24天)服药,可引起无耳畸形与颅神经的畸形;如停经后36一45天服药,可引起心脏与血管的畸形;而缺臂、短脚则是在停经后38一47天服药所致;但在停经50天后服药,一般不会引起畸形。
在回过头来说尾巴。若是突变使尾巴消失,可能在某个历史阶段,自然界产生了某种选择性极高的射线(去尾射线)或化学物质(去尾剂),可以选择性地影响胎儿的生长发育,那以后生出来的孩子都没有尾巴。再不就是某个局部地区发生了这种变化,以后无尾人不堪忍受有尾人的凌辱,乘坐“无尾号”帆船来到新大陆,历尽千辛万苦,靠着野生的南瓜、草丛中的火鸡顽强地生存下来,以后又重返故乡与有尾人大战,“不知在何时,大约在冬季”。NND,以后退休了一定写篇科幻小说,把这段无尾人与有尾人的江湖恩怨写出来,销路一定不错。
其他:
老芦所说“女猿在欢会之前如何判断那是液压还是刚体”的问题,我看了一下北徒网友下载的那张照片,如果阳物里有那么大的一根骨头,外表就跟液压的有区别,尤其是阳物在勃起前,大概一眼就可辨别出来,恐怕不需要“亲自尝一尝”。而且这种事情只要有人亲自尝试过,马上就会传的妇人皆知。像中国民间说法“多毛者淫”、“体瘦者淫”,大概就是这样传遍祖国大地的。有骨阳具我也是第一次听说,完全是“臆想”。其实马恩想象的原始共产社会的生活状态大概也是这么“臆想”出来的。
人所以要靠察颜(言)观色来辨别性别,我想主要是由于人体两性之间的体味差别比动物小、嗅觉比动物差有关。红楼梦中贾宝玉所说女子身上会散发香气的现象恐怕是极少数,而且有的香气实际上是和长期“涂脂抹粉”有关,并不是女性本身的体味。有的女子喜欢男子抽烟,说这样的男子身上可以嗅到男子汉气味,实际上是烟锅油子味,也不是男性的体味。再则人类的嗅觉功能远不如动物发达,所以就是有差别也嗅不出来。凡是在实验室里做过动物实验的都知道,靠面孔、体型都无法准确判断大白鼠、小白鼠、兔子的性别,必须看生殖器才行。但动物之间不需要,用鼻子就可以了。狼群划分地盘就是走一圈,顶多再撒泡尿,凭这点气味,地界就可以分的清清楚楚,井水不犯河水了。
由此说来,是不是因为人类大脑的进化,带来了腺体和嗅觉的退化。应了恩格斯那句:“有机物发展中的每一进化同时又是退化,因为他巩固一个方面的发展而排除其他许多方面的发展的可能性。”

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海豹胎图片
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