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国内最黑暗的去处不是官场而是医院 |
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芦笛 [博客] [个人文集]
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加入时间: 2004/02/14 文章: 31803
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作者:芦笛 在 罕见奇谈 发贴, 来自 http://www.hjclub.org
国内最黑暗的去处不是官场而是医院
芦笛
最近国内医疗界爆出丑闻,某电视台记者用茶作尿样,送到十家医院,结果其中六家医院都表示化验结果显示病人发炎,开出处方,要求病人买药。消息传到海外,马悲鸣竟然毫无自知之明,卖弄他从鬼大学来的那点烂污货,扬言“可要让我看,这特色丑闻未必在医疗方面,反而有可能是传媒自暴了丑闻而不自知”!
如此严重的结论,到底有何根据?那就是“文人不会数数”。马历来坚信文科学人乃是低等生物,而他那sausageologist乃是爱因斯坦一类奇才,动不动就要出来现世,斩钉截铁地断言:
“关键的问题是设计此诈骗实验的传媒记者多是文科出身,没有想到绿茶也有可能含有让仪器作出阳性反应的蛋白,而使这项绿茶当尿样的社会实验失去意义,暴露出来的只是记者的无知。”
这当真是井落在吊桶里了,到底是谁无知?
马最需要的,乃是扫盲。人家那报道说得清清楚楚,第一,那茶水的测试结果是含有红细胞和蛋白.第二,记者在发表那文章前,为怕不懂行闹笑话,曾特地请教过有关专家。这都是汉字写成的浅白文字,并非马不懂的英文,何以马就是看不懂?
马在那烂文字中,卖弄了点“医学常识”,可惜他连我当年返城后为了办病退,“带着问题学,活学活用,急用先学,立竿见影”,星夜攻读检验学达到的水平都没有。
大众所谓“肾炎”,最常见的是肾球囊肾炎。其尿液异常主要表现在含有三类东西:红细胞,蛋白,管型。这是因为肾脏里的管道组织通透性增加,在过滤血液时,正常时不能穿过的红细胞和蛋白质(主要是分子量较小的清蛋白,又名白蛋白)漏出来了。管型则多见于老病号,蛋白质长期从血液里漏入尿液,积累在肾小管里,给塑成了管状,其出现提示了病情的严重,并不是所有的病人都有这种症状。但红细胞和蛋白则一定会有。这就成了肾炎的临床诊断依据之一。
那么,怎么查出尿液里的红细胞和蛋白质来呢?查红细胞很简单,将尿液拿到显微镜下看就是了。查出蛋白质则需要加入特殊化学试剂作定性检查,不是定量测出蛋白含量,而是给出个从+到++++的大致估计来。
我当年倒流回城后,日夜攻读医书,没多久就基本掌握了检验学常识,接下来就使用科研中的“试错法”(trial and error),选择了几个比较容易伪装的疾病,依次实验。先后试过肺结核、肝炎、胃溃疡,都惨败了,最后终于在肾炎检验中取得毛泽东思想的伟大胜利。那说穿了一钱不值:使针扎破手指头,把血液滴到尿样里去,红细胞就有了。再打破个鸡蛋,挑点鸡蛋清加入尿样,蛋白也会有的。搅拌混匀(看上去很混浊,令我有点提心吊胆,好在检验员根本没兴趣盯着细看),再怀揣那小瓶到医院去,大夫开了检验单后,去检验室拿个瓶子,上厕所去把自带的人工制品倒进去,再拿去检验。
在我的记忆中,红细胞最容易制造,一两滴血足矣。蛋白就比较难些。第一次我加入鸡蛋清不够,只弄了个一个加号。后来几次我就加了许多,有次竟然加入两调羹,仍然只混到了两个加号。不管怎样,我还是成功了,最后我就是以严重的慢性肾炎退回城去的。
就连白痴都该知道,绿茶里绝对不会含有红细胞,而人家那报道说得明明白白,六家医院的检查报告里都发现了红细胞。可马悲鸣就是想不到连白痴都能想到的事,愣指该报道“暴露出来的只是记者的无知”!您说这人是不是需要去申请泊车优惠证?
马的唯一“论据”,便是“绿茶也有可能含有让仪器作出阳性反应的蛋白”,是么?请问是什么蛋白?含量有多高?
上文已经说过,我加入的乃是蛋清,主要成分就是鸡的白蛋白,和人的白蛋白同源。饶是如此,加入几乎两汤匙,也才混到两个加号。一点茶叶里含有的水溶性蛋白,就能被仪器测出来了?笑话!
现在来看茶叶的化学组成,它的最主要的组分,乃是所谓纤维素,也就是葡萄糖形成的多糖高聚体,它构成了植物的“骨骼”,也就是基本建材。靠这建材,植物才能搭起框架来。它不能溶解在水中,而且,它的单元是左旋葡萄糖,其甙键无法被人类的胃肠液里含有的酶降解,所以不能被消化(从大分子变成小分子)后吸收(从体外摄入体内──胃肠道内其实也是体外)。所以,吃茶叶就只会拉茶叶,并不会被人体吸收。此所以人不能如同牛马一样,靠吃草过日子。
除了纤维素,茶叶还含有大量的生物碱。这是一些小分子化合物。茶的效应诸如提神、上瘾等等,就是其中的咖啡因的药物作用。人类喝茶其实就是冲它去的。
此外则是植物色素,在有机化学里称为“甾体”,它是一个庞大的多环化合物族,不但植物的叶绿素属于此类化合物,就连人体的血红素,胆红素,胆固醇,以及固醇类激素(例如谁都知道的强的松、可的松一类肾上腺皮质激素)都是这个家族的。
茶叶里当然也含植物蛋白,但那含量非常之低。而且,不是所有的植物蛋白都是水溶性的。非水溶蛋白不能溶解在水里,在泡茶过程中一直停留在茶叶中,并不会扩散到茶液里。即使是水溶蛋白,变性后也不能再度溶解在水中。从生物化学的角度来看,茶叶的加工非常粗暴,其实是个脱水干燥过程,其中含有的微量水溶蛋白在这过程中必然要变性,再度溶解于水的可能性实在是太低太低。
明白了上述世间最下烂的常识,则不难看出,茶叶里当然可能含有微量蛋白,但如果仪器灵敏到竟然能测出一撮茶叶能溶解到一杯热水里的蛋白,那仪器就绝对有问题了,起码是没有调整好灵敏度,以致造成了假阳性。
再说得明白点,一撮茶叶放到一杯水中,假定其中未变性的可溶蛋白全部释放到水中,那浓度也非常之低。如果仪器竟然能查出来,那么,它大概也能查出正常人尿中含有的微量蛋白来了。这完全违反了仪器设计者的初衷,属于仪器调试问题,并非什么好事。这简单常识就连中专毕业生都懂,天下就马悲鸣一人不懂。
马的根本问题,乃是他是个绝对而非相对的科盲,根本不知道这世界是怎么回事。但凡真正受过理科教育的人都明白,这世界是个相对的玩意,医学检验所谓“阴性” “阳性”,完全是个阈值问题(threshold),跨过了门槛才是病态。所以,正常尿液中也含有微量的葡萄糖、多肽之类的化合物,但只有其浓度达到一定水平才是病态。
因此,任何一种探查手段,都必须同时照顾两个原则:第一是敏感度,第二是低噪音,或曰特异性。敏感度的意思是说,它必须能很敏感地发现要找的那个东西。特异性的意思是说,它必须找对对象,不能拉到篮子里就是菜。
不幸的是,这两条常常是互相矛盾的,顾得一头就顾不上一头:太敏感会导致假阳性,太特异就会导致假阴性。于是天下的探查手段设计,其实都是在两者之间的妥协——敏感到不会造出假阳性来,而特异到不会导致假阴性。
如马上的是正规大学,明白这最起码的下烂常识,就绝对不会闹出这笑话来了:
“而如果(我没直接做过实验)绿茶中含有的微量植物蛋白真能让化验室仪器作出反应的话,这个传媒诈医院的结果还有可能证明那余下阴性反应的四家医院的工作不够细致负责呢。”
更可笑的是,在马那混浊的脑海里,人家医院的仪器竟然灵敏到能测出几毫克茶叶的可溶蛋白(充其量不过几毫微克吧)溶解在七八十毫升水中,却迟钝到不能查出正常尿液的微量多肽和氨基酸!大概那仪器是鬼大设计生产调试的吧?
科普了这半天,大概读者已经昏昏入睡。三言两语说点正题吧。
任何正直的人若对大陆的医院有点起码感性认识,都不能不承认,中国最黑暗的地方,其实不是官场而是医院。所谓“白衣天使”完全是贪得无厌、利欲熏心的禽兽,每日每刻为金钱大规模地谋财害命,还害得遗属倾家荡产。绝大部分大夫关心的,不是病人的生死存亡,而是怎样有计划、按比例、高速度、鼓足干劲、力争上游、多快好省地捞钱。我在小说《虎子的天空》、杂文《满纸荒唐言,一把辛酸泪》里写下的医院的黑暗现实,全是我亲身经历的斑斑血泪。
而且,那骇人听闻、令人发指的腐败日胜一日,不知伊于胡底。先母和先父先后辞世,相距约10载,两次我都赶回国去,不能不为10年间发生的巨变目瞪口呆。后面这次,我们全家人关心的主要问题,竟然成了如何防止大夫为了奖金胡乱给病人开毫无意义甚至有害的贵药好药!
大陆医学界这么丧心病狂胡搞一气,完全是疯狂地拆我党的台,不仅直接为法轮功输送了大量无力求医的善男信女,而且激起了受害民众对那个黑暗腐烂到极点的社会的深仇大恨。就连我本人这立主全民和解、化解重重社会危机的独立知识分子,有时也竟然情不自禁地想,倘若明天中国真爆发了革命,则我一定要兼程回国,去有仇报仇,有冤报冤,率领暴民把那夥狗大夫统统宰了。连我尚且如此,而况他人乎?
如今传媒界终于敢揭露那黑暗中之最黑暗的一幕了。任何有点人味的正派人,都只会为这健康趋势欢欣鼓舞。世上也只有马悲鸣那种网络巨骗要出来诬蔑“暴露出来的只是记者的无知”,也只有他那种该申请特殊泊车证的同志会闹出“食品化学”的超级笑话,响亮地回答了自己提出的“绿茶当尿样爆出的究竟是什么丑闻”的问题。
作者:芦笛 在 罕见奇谈 发贴, 来自 http://www.hjclub.org |
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