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主题: 谈谈中医的五行学说兼谈古希腊的四元素学说
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作者 谈谈中医的五行学说兼谈古希腊的四元素学说   
所跟贴 人到中年话颈肩 -- 陈皮 - (776 Byte) 2009-9-05 周六, 下午1:42 (412 reads)
陈皮
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加入时间: 2007/12/01
文章: 3235

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文章标题: 田七和肝素 (233 reads)      时间: 2009-9-05 周六, 下午1:44

作者:陈皮驴鸣镇 发贴, 来自 http://www.hjclub.org

田七和肝素,一是中药一是西药。前者的特点是具有“双向调节作用”,而后者无此双向作用、是“单向作用”。

以药物学概念来定义双向调节作用是:

当机体处于失衡状态时,利用相同的药物,在非毒性反应前提下,既可以使机体从亢进状态向正常转化,又可以使其从低下状态向正常转化的现象。许多中药都具有这种双向调节作用。

以田七为例:田七对人体的凝血- 抗凝系统有双向调节作用。

田七含皂甙和三七素。药学研究证明田七所含的总皂甙有活血化瘀的功效,而三七素却有止血作用。

具体说法是,三七中的三七氨酸能提高肝脏内多种凝血因素的生成及活化,从而有效地止血;三七中的人参三醇,可使血小板内cAMP含量增加,减少TXA 2 的生成,因而对抗血栓形成。

其实人体自身对凝血- 抗凝系统有一定调节能力,只是田七能使之显著增强。

再谈肝素。

肝素是种粘多糖硫酸脂,其主要药理作用:1、抗凝血;2、抑制血小板,增加血管壁的通透性并可调控血管新生等。临床使用:肝素用于外科预防血栓形成以及妊娠者的抗凝治疗,对于急性心肌梗死患者可预防病人发生静脉栓栓塞病等。此外在心脏手术和肾脏透析时维持血液体外循环畅通,和治疗各种原因引起的DIC等。临床上肝素广泛应用于防治血栓栓塞性疾病、弥漫性血管内凝血的早期治疗及体外抗凝。

但肝素存在不良反应,主要是易引起自发性出血,表现为各种出血、关节腔积血和伤口出血等,而肝素诱导的血小板减少症是其一种严重并发症。肝素的严重副作用可以导致生命危险。因此,临床使用肝素时必须对患者进行“监控”如经常检测:出凝血时间、凝血酶原时间和凝血酶时间等。

为什么肝素如此多的副作用甚至危险存在,却仍然在临床继续使用?

因为肝素作为一个西药,其发现、开发、研究和被广泛使用,都开始于西方国家的西医临床。而田七只是局限于中国,并没有好好被加以开发研究。

所以,肝素作为一个已经被纳入“科学体系”运行链条中的药物,已经花费了大量的人力物力财力,即使具有再大的问题,也不可能轻易退出舞台,而且确实目前也没有能够替代它的西药产品。

迄今为止,西方和西药当中仍然没有田七这样的双向调节作用的药物,不是“不为”而是“不能”。我想作为西医临床医生,何尝不希望使用无致命副作用的药物。

作者:陈皮驴鸣镇 发贴, 来自 http://www.hjclub.org
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